CONTOH SURAT KETERANGAN HUBUNGAN KELUARGA

PEMERINTAH KABUPATEN ……………

 KECAMATAN …………………

KEPALA DESA ………..

 Jalan............Nomor...........Telepon...............

                                                                                              Kode Pos 11111

SURAT KETERANGAN HUBUNGAN KELUARGA

Nomor :      /       /                 /       /20..

Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Desa ……………. Kecamatan …………... Kabupaten ……… menerangkan dengan sebenarnya bahwa :

Nama                                                  : ..........................................................................................

Tempat / Tanggal Lahir                      : ..........................................................................................

Jenis Kelamin                                     : Laki-Laki / Perempuan

Status Perkawinan                             : Belum Kawin / Kawin / Duda / Janda

Warga Negara                                    : Indonesia Asli

Agama                                                : Islam

Pekerjaan Sekarang                            : ..........................................................................................

Nomor Induk Kependudukan           : ..........................................................................................

Alamat                                               : ..........................................................................................

                                                             ..........................................................................................

Adalah benar-benar penduduk desa kami yang mempunyai Hubungan Keluarga sebagai Orang Tua Kandung / Nenek / Saudara / Anak / Paman / Cucu / Mertua dari orang :

Nama                                                  : ..........................................................................................

Tempat / Tanggal Lahir                      : ..........................................................................................

Jenis Kelamin                                     : Laki-Laki / Perempuan

Status Perkawinan                             : Belum Kawin / Kawin / Duda / Janda

Warga Negara                                    : Indonesia Asli

Agama                                                : Islam

Pekerjaan Sekarang                            : ..........................................................................................

Nomor Induk Kependudukan           : ..........................................................................................

Alamat                                               : ..........................................................................................

                                                             ..........................................................................................

Surat Keterangan ini diberikan untuk keperluan sebagai syarat untuk memperoleh Pinjaman / Kredit        

Demikian Surat Keterangan ini kami buat dengan sebenarnya dan dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

                                                                                    Pasongsongan, .......................................20..

            YANG BERSANGKUTAN                                   KEPALA DESA ……………

                                                                                                                     

                                   

         ___________________________                             ___________________________

No. Reg. _____/…………/____/20.......

Mengetahui :

CAMAT …………..

__________________________

Catatatan : Lengkapi Logo Kabupaten anda

CONTOH SURAT BERNIAT MEMBELI TANAH

SURAT BERNIAT MEMBELI TANAH

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama                          : ..........................................................................................................

Tempat tanggal lahir  : ..........................................................................................................

Agama                         : ..........................................................................................................

Alamat                        : ..........................................................................................................

                                     ..........................................................................................................

                                     .....................................................................Kode pos (...................)

Telp/HP                       : ..........................................................................................................

Dengan ini menyatakan, bahwa saya berminat membeli tanah yang bapak jual di daerah ............ yang iklannya ada di koran ..... pada hari senin 14 desember 2012 seharga  Rp. 10.000.000,- (sepuluh juta rupiah).

Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan penuh kesadaran, dan dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Atau Donlod Langsung Formatnya Disini	Mekarsari,     April 2016 Yang membuat pernyataan ....................................

 

CONTOH SURAT PERJANJIAN JUAL BELI TANAH

SURAT PERJANJIAN

Yang bertanda tangan dibawah ini:

Nama                                                    :  

Tempat Tanggal Lahir                     :  

Pekerjaan                                           :  

Alamat                                                  :  

Dalam hal ini selaku penjual/disebut pihak ke SATU.

Nama                                                    :  

Tempat Tanggal Lahir                     :  

Pekerjaan                                           :  

Alamat                                                  :  

Dalam hal ini selaku pengurus/disebut pihak ke DUA.

Pada hari ini kami kedua belah pihak telah mengadakan perjanjian tentang jual beli tanah yang terletak di Blok …………. Persil ……… luas 2.544 M² dengan batas-batas sebagai berikut:

                           UTARA                      : Tanah milik  

                           TIMUR                       : Tanah milik  

                           SELATAN                  : Tanah milik  

                           BARAT                       : Tanah milik  

1.       Bahwa, pihak ke SATU menerima dari hasil penjualan tersebut dengan harga per-meter Dua Puluh Lima Ribu Rupiah, dan bila tanah tersebut terjadi transaki di atas Dua Puluh Lima Ribu Rupiah maka lebihnya adalah hak pengurus/pihak ke DUA.

2.       Bahwa, Segala biaya akibat terjadinya transaksi jual beli tersebut adalah tanggung jawab pengurus/pihak  ke DUA.

Demkian surat  perjanjian ini kami buat dalam keadaan sehat jasmani dan rohani serta tidak dalam unsur paksaan dari pihak manapun, dan apabila ternyata di kemudiaan hari pernyataan ini tidak benar, maka saya pihak ke SATU sanggup di tuntut sesuai hukum yang berlaku.

                                                                                                                                                Nama Desa, 4 April 2012     Pihak ke DUA                                                                                                        Pihak ke SATU         

UPIN                                                                                                                            IPIN

CONTOH SURAT KETERANGAN RIWAYAT TANAH

SURAT KETERANGAN RIWAYAT TANAH

No. …………………………………………………………

Kami yng bertanda tangan dibawah ini, Kepala Desa ……………………. Kecamatan …………………….. Kabupaten …………………………, dengan ini menyatakan atau / menerangkan dengan sebenarnya bahwa Tanah berdasarkan Bukti Kepemilikan Tanah Milik Adat dengan SPPT No. ……………………………….. Blok / Persil : ….. / …………./ ……….. Kohir/Kikitir/Girik No. ……………….. Luas ± …………… M², adapun tanah tersebut terletak Kp. ……………RT. …. RW. …… Desa ………. Kecamatan ………………. Kabupaten ………………..

Batas – Batas Sebagai Berikut :

·         Sebelah Utara             : ……………………………..

·         Sebelah Timur             : ……………………………..

·         Sebelah Selatan          : ……………………………

·         Sebelah Barat             : ……………………………

Dan menurut Keterangan Saudara ………………………….. selaku pemilik tanah bahwa riwayat tanah tersebut adalah sebagai berikut :

1.       Tanggal                                                 Tercatat Atas Nama

2.       Tanggal                                                 Balik Nama Kepada

Berdasarkan

3.       Tanggal                                                 Balik nama Kepada

Berdasarkan

4.       Tanggal                                                 Balik nama Kepada

Berdasarkan

Kemudian perlu kami jelaskan pula bahwa tanah tersebut TIDAK DALAM SENGKETA baik sengketa batas maupun hak, dan bukan merupakan tanahKas Desamaupun Tanah Negara dan tidak termasuk obyek Landreform serta sampai saat ini belum mempunyai SERTIFIKAT / SERTIFIKAT Sementara.

Demikian surat keterangan ini kami buat dengan sebenarnya dan apabila surat keterangan ini tidak benar saya bersedia dituntut dimuka sidang pengadilan.

		……….. ………….. 2012
Mengetahui atas kebenaranya Kepala Desa …………….		Yang Menerangkan
……………………………….		………………………………..

Saksi-saksi :

1.       ………………………………………….    (………………………)

2.       ………………………………………….     (……………………….)

CONTOH SURAT PERNYATAAN PELEPASAN HAK ATAS TANAH

SURAT PERNYATAAN PELEPASAN HAK ATAS TANAH

Yang bertanda tangan dibawah ini :

I.  N a m a                             :

Tempat/Tgl. Lahir         :

Warga Negara               :

Pekerjaan                       :

Tempat tinggal              : Kampung                          :

                                              Desa/Kelurahan             :

                                              Kecamatan                       :

KTP tanggal/Nomor    : 3604314101400636

Dalam Surat Pernyataan ini bertindak untuk diri sendiri, selaku pemilik, sebidang  Tanah Hak Milik yang terletak  di :

                                            Blok                                       : ………………. Persil : ……

                                            Desa/Kelurahan                               :  

                                            Kecamatan                         :  

                                            Kabupaten                          :  

Tanda bukti hak                            Kekitir No.           :

SPPT No.              : 36.04.010.002.009-0224.0

Luas tanah          : ± 1.529 M2

Batas-batas tanah :

                                                            Utara                     : Tanah Milik  

                                                            Timur                    : Tanah Milik  

                                                            Selatan                                 : Tanah Milik  

                                                            Barat                     : Tanah Milik  

Lebih lanjut diuraikan dalam peta situasi/gambar situasi terlampir.

Selanjutnya disebut PIHAK KESATU, yang melepaskan.

II. Nama                               :  

Tempat/Tgl. Lahir         :  

Warga Negara               :  

Pekerjaan                       :  

Tempat tinggal              :  

Desa/Kelurahan           :

Kecamatan                     :  

Kota/Kabupaten          :  

Warga Negara               : I n d o n e s i a

Dalam hal ini bertindak atas nama PT. ALIM RUGI sesuai SK. No. ../…..-./../……/2011 Selanjutnya disebut PIHAK KEDUA, yang menerima Pelepasan Hak.

PIHAK KESATU, dengan ini menyatakan dihadapan Camat Kecamatan …………., dengan disaksikan oleh :

1.       DODON                                                Kepala Desa Pasauran

2.       DIDIN                                    Staff Desa Pasauran

Hal-hal sebagai berikut :

PIHAK KESATU dengan ini melepaskan segala hak dan kepentingan atas tanah tersebut, sehingga dengan demikian tanah menjadi tanah yang berlangsung dikuasai oleh Negara, dan bahwa Pelepasan hak ini dilakukan semata-mata untuk kepentingan PIHAK KEDUA, sehingga dengan demikian PIHAK KEDUA, dapat mengajukan Permohonan dan Perolehan suatu hak atas tanah yang terdaftarkan atas namanya.

PIHAK KESATU menjamin pada PIHAK KEDUA bahwa :

-          Hanya pihaknya yang berhak dan berwenang untuk melakukan pelepasan hak mengenai tanah tersebut.

-          Tanah tersebut tidak terkena sitaan dan tidak tersangkut dalam suatu perkara atau sengketa

-          Tanah tersebut tidak dijaminkan dengan cara apapun juga kepada orang atau pihak lain

-          Tidak ada pihak lain yang ikut mempunyai suatu hak apapun juga tanah tersebut

PIHAK KESATU menjamin kepada PIHAK KEDUA, baik sekarang maupun dikemudian hari bahwa PIHAK KEDUA tidak akan mendapat tuntutan atau gugatan apapun dan dari siapapun juga mengenai tanah tersebut dan PIHAK KESATU dengan ini membebaskan PIHAK KEDUA, sampai dengan hari ini dan tanggal dibuatnya surat pernyataan ini.

PIHAK KEDUA menyerahkan semua surat-surat yang berhubungan dengan pemeliharaan tanah tersebut kepada PIHAK KEDUA dan dengan demikian surat-surat tersebut tidak berlaku lagi untuk kepentingan PIHAK KESATU

PIHAK KEDUA Yang Menerima Pelepasan Hak DADAN

PIHAK KESATU Yang melepaskan hak atas tanah DUDUN

Legalisir nomor : …………………………………………………..

Saya …………………., (Nama Camat) Camat Kecamatan ……….., menerangkan telah menjelaskan isi Surat Pernyataan Pelepasan Hak Atas tanah ini kepada PIHAK KESATU dan PIHAK KEDUA yang saya kenal, setelah nama kedua pihak menandatangani/membubuhkan Cap Jempol diatas Surat Pernyataan Pelepasan Hak ini dihadapan saya/Camat Kecamatan Cinangka

       Nama  Kecamatan, 09 Juli 2000

Pejabat Pembuat Akta Tanah

Kecamatan ……………..

NAMA CAMAT

NIP. ………………………………….

1.       Kepala Desa …………… DODON

2.       Staff Desa …………… DIDIN

 Untuk Lebih Bagusnya Format Surat diatas silahkan Donlod Disini

CONTOH SURAT KUASA KHUSUS

S U R A T   K U A S A

Yang bertanda tangan dibawah ini :

I.      Nama                              :

Tempat/Tgl. Lahir      :

Pekerjaan                     :

KTP No.                          :

Alamat                           :

                                           

Pihak ke I (satu) Pihak Pemberi Kuasa selaku Pemilik Tanah

         

II.    Nama                              :

Tempat/Tgl. Lahir      :

Pekerjaan                     :

KTP No.                          :

Alamat                           :

                                           

Pihak ke II (dua) Pihak Penerima Kuasa

Pada hari ini Kamis tanggal Dua Bulan Februari Tahun Dua Ribu Dua Belas Pihak ke. I (satu) Pihak Pemberi Kuasa Selaku Pemilik Tanah, memberikan kuasa penuh kepada Pihak ke. II (dua) atau Penerima Kuasa untuk :

K H U S U S

I.      Melaksanakan kegiatan dan mengurus proses administrasi penyerahan sebagian tanah saya di Desa ………………………… Blok. ……….. Persil. ……… seluas ± 1.501 M2 a/n …………. SPPT No. 36.04.010.002.009-0263.0 yang akan dimanfaatkan oleh Pihak PT. …………. untuk dipergunakan Pembangunan ………… yang manfaatnya untuk kepentingan umum.

II.    Berhak untuk menghadap dimana perlu, membrikan keterangan-keterangan, mengadakan perundingan-perundingan, selanjutnya melakukan segala perbuatan yang dipandang perlu tercapainya maksud tersebut diatas tidak ada tindakan yang dikecualikan atas penjualan tanah yang terletak di Blok. …………. Persil. ……… SPPT No. 36.04.010.002.009-0263.0 dengan luas ± 1.501 M2 di Desa …….. Kecamatan ……………. Kabupaten ……… Provinsi ………..

III.  Berwenang mengambil keputusan untuk mengajukan usul, pendapat, dan menerima atau menolak bentuk dan atau besarnya ganti rugi atas penjual tanah yang terletak di Blok. …………. Persil. ……….. .  SPPT No. 36.04.010.002.009-0263.0 dengan luas ± 1.501 M2 di Desa …….. Kecamatan ……………. Kabupaten ……… Provinsi ………..

IV. Demikian Surat Kuasa ini dibuat dan ditandatangani oleh pihak-pihak yang berkepnetingan dengan benarnya dalam keadaan sehat jasmani dan rohani serta tanpa ada paksaan dari pihak manapun untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Dibuat di              : Nama Desa

Tanggal                 :

PIHAK Ke II (Dua) Selaku Penerima Kuasa ABDI NEGARA

PIHAK Ke I (satu) Selaku Pemberi Kuasa DODON

CONTOH SURAT PENAWARAN / PENGAJUAN HARGA PEKERJAAN & MATERIAL

CONTOH SURAT PENAWARAN / PENGAJUAN HARGA PEKERJAAN & MATERIAL

Bisa Di Download Disini dalam bentuk Word Document